第1322章 诱发室颤（2/2）

比较关键的有两点，一个是静脉穿刺和囊袋制作。

另一个是电极导线放置。

主刀需要做的，就是保持稳定，另外熟练使用这种器械。

这种略显先进的手术，东海省内暂时还没多少人会做。

就好像很多人，他拿着智能机，但其实并不知道手机上面可以找网站，看好看的电影。

他就单纯觉得智能机只是以前小灵通的替代品。

这个手术，也就是类似的意思。

“穿刺针。”

随着麻醉生效，方知砚伸手。

旁边的赵启明很快将穿刺针放在他手上。

方知砚左手摸到锁骨内侧下缘的骨性标志，右手持针，以皮肤呈三十度的角度向胸锁关节方向刺入。

针尖穿过皮下筋膜，轻微落空感传来，这就代表针头已经进入了静脉。

回血很好，方知砚便顺势稳住针体，放入导丝。

接着，赵启明配合接过导丝和扩张鞘。

方知砚又腾出手，开始将东西逐步置入。

随后，在穿刺点下方大概两厘米的地方，沿着胸大肌筋膜表面切开皮肤，用钝性分离法制作出一个刚好容纳脉冲发生器的“囊袋”。

操作的时候注意事项其实很多。

首先要注意止血，囊袋不能太浅也不能太深，太浅容易磨破皮肤，太深容易压迫肌肉。

而且腔道大小也得注意。

在确定了没有活动性出血之后，第一步操作也就算是告一段落了。

接着，便是电极导线的放置，而这，也是最关键的步骤。

方知砚将一根主动固定的心室电极导线沿导丝缓缓送入静脉之中，并在X光透视下缓慢推进。

屏幕上，导线的白色影像一路越过锁骨，无名静脉，上腔静脉，最终进入右心房。

接着，跨三尖瓣，进入右心室。

方知砚的眼睛紧紧地盯着屏幕，而手则捻动导线的尾端，整个操作精细无比。

就好似一个微雕大师，正在缓缓调整自己刻刀的深浅。

随着导线尖端抵达右心室心尖部，方知砚轻推导线尾端的螺旋装置，将主动螺旋固定于心内膜面。

如此，就算是置入了。

但，也只是置入，并不代表成功了。

方知砚扭头看向旁边，缓缓开口道，“测参数。”

赵启明闻言，连忙接过测试仪，连接导线的近端接口。

“起搏阈值，零点四伏，起搏阻抗，六百二十欧姆，R波感知，十二毫伏。”

随着一连串的测试数值下来，方知砚满意地点了点头。

不愧是自己，每项数据都很不错。

但凡换个人，都没这么快的速度。

真是敏捷啊。

方知砚一脸的感慨。

甚至对自己的技术都产生了几分羡慕。

但，手术到现在为止，并不代表成功。

因为还有最重要的一项测试没有做。

那就是诱发室颤。

简而言之，就是验证ICD的识别和除颤功能。

毕竟把它置入到患者体内，就是让它能够在最短的时间内，识别患者出现问题，然后自动除颤。

只有这两个功能完备，才能代表手术彻底成功。

因此，方知砚缓缓扭头看向旁边的赵启明。

“好了，准备T波电击诱发室颤。”